Логопедическая работа

Логопедическая работаПри функциональных нарушениях голоса у детей логопедическая работа отличается некоторыми особенностями по сравнению с органическими расстройствами. Это отличие определяется прежде всего тем, что при функциональных нарушениях голоса нет видимых анатомических изменений в строении голосовых связок. Патологическая симптоматика (гиперемия, набухание елиэистой оболочки гортани) чаще носит временный характер и исчезает после лечения и ортофонических упражнений.

Основной задачей логопедической работы при восстановлении функциональных нарушений голоса является преодоление стойкого фиксированного патологического рефлекса голосообразования, что предполагает устранение причин, которые привели к срыву голоса. Здесь особенно важно вселить в ребенка уверенность в возможность восстановления голоса, поэтому проведение психотерапевтических бесед является необходимым залогом успеха в работе. Большое значение может иметь демонстрация магнитофонных записей голосов детей до и после лечения, личные встречи и беседы с детьми, которые уже закончили курс логопедических занятий. Вслед за психотерапевтической беседой целесообразно назначить ребенку режим молчания на 10—14 дней, после чего можно приступить к ортофоническим занятиям. Они включают артикуляционную, дыхательную гимнастику и голосовые упражнения. При перенапряжении голоса проведение артикуляционной гимиастики снимает напряжение с артикуляционного аппарата ребенка и способствует более активному участию артикуляции в процессе голосообразования. Дыхательные упражнения развивают фонационное дыхание, особенно удлиненный, сильный выдох.

У детей с функциональной афонией при попытках фонаций появляется звучный кашель, что значительно облегчает и ускоряет этап вызывания звука голоса. На имитации мычания, гласном у обычно удается вызвать голос уже на первом занятии (в отличие от органических нарушений голоса). Голос автоматизируется в слогах, словах, фразах со всеми гласными и согласными. Здесь не так важна последовательность постановки ввуков, так как полученный голос звучит без напряжения в любых сочетаниях, при нормальном функционировании голосовых связок, артикуляционного и дыхательного аппарата.

При стойком нарушении голоса требуется более длительная логопедическая работа (иногда в течение месяца). И в этом случае прогноз обычно более благоприятный, чем при органических нарушениях голоса.

Патологическая мутация также требует своевременного вмешательства логопеда. Наиболее часто ветре чается затянувшаяся мутация, когда голос надолго приобретает высокое фальцетиое звучание. Здесь основная задача логопедической работы — привести к единой координации деятельность артикуляционного, дыхательного и голосового аппарата, фиксировать более низкое, ненапряженное положение гортани и поставить все звуки речи, как гласные, так и согласные, в этом новом положении.

Для достижения этих целей также проводится артикуляционная, дыхательная гимнастика, даются голосовые упражнения. Низкое положение гортани фиксируется при позевывании с открытым ртом, покашливании, имитации. мычания с несколько наклоненной головой, произнесении гласных звуков, сочетании гласных с согласными на низких тонах. В дальнейшем рекомендуется закрепить полученный голос в слогах, словах, фразах, самостоятельной речи, пении песен.